Clasificación de las opacidades del vítreo


En condiciones normales, el vítreo tiene pocas células, sin vasos sanguíneos, metabolismo lento y alta transparencia. La opacidad del vítreo es una de las principales manifestaciones de los trastornos del vítreo. Generalmente, nos referimos a opacidades grandes o más grandes como opacidades vítreas patológicas.

Existen principalmente las siguientes categorías:

La primera categoría es la turbidez congénita.

Es un residuo anormal durante el desarrollo embrionario, que se puede sentir en la infancia.

La segunda categoría es la turbidez intrínseca.

Es causada por la degeneración del propio vítreo. Hay tres tipos principales. Uno es el desprendimiento posterior del vítreo con un orificio posterior del vítreo. A menudo hay una mancha negra en forma de anillo. sombra frente a los ojos del paciente, que es más común en pacientes con miopía alta, la segunda es la enfermedad astrovítrea, más común en hombres de edad avanzada, y la tercera se llama licuefacción vítrea similar a Yinhui, que puede estar relacionada con la arteriosclerosis y la hipercolesterolemia. Las tres degeneraciones tienen poco efecto sobre la visión.

La tercera categoría es la turbidez extrínseca.

Este tipo de opacidad suele afectar a la visión y puede provocar lesiones en el tejido que rodea al vítreo. Los más comunes son:

(1) Hemorragia vítrea. Más común. El vítreo en sí no tiene vasos sanguíneos, y cualquier sangrado es externo, especialmente los vasos sanguíneos grandes en la retina.La hipertensión, la diabetes y los tapones de las venas de la retina son comunes en los ancianos, y el trauma también es una causa común. sangrando comoSi no se absorbe durante mucho tiempo, puede organizarse y proliferar, lo que lleva a un desprendimiento de retina por tracción.

(2) Exudación inflamatoria en el vítreo. Es frecuente en uveítis, endoftalmitis supurativa, oftalmía simpática, retinocoroiditis sifilítica, etc. El examen puede encontrar células inflamatorias puntiformes y floculentas flotando en el vítreo.Si es grave, puede haber empiema en el vítreo, lo que eventualmente conducirá a un desprendimiento de retina por tracción.

(3) Pigmentación en el vítreo. Puede verse en desprendimientos primarios de retina, endoftalmitis, traumatismos, etc. Los gránulos de pigmento pueden originarse a partir de la capa de pigmento retiniano o de una hemorragia intravítrea.

(4) Tumores intraoculares. La neoplasia maligna intraocular más común en bebés y niños pequeños es el retinoblastoma, mientras que el sarcoma de reticulocitos ocurre en los ancianos, y ambos causan opacidad del vítreo.

(5) Los parásitos en el vítreo también pueden causar opacidad del vítreo, siendo los cisticercos de tenias porcinas y bovinas los más comunes, aunque pueden presentarse en todos los grupos de edad, con una clara tendencia a la distribución regional. Una vez que la cisticercosis libera la toxina, puede causar opacidad severa del vítreo y desprendimiento de retina.

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